O que é tricorrexe nodosa e como tratar?

Apesar de pouco conhecida pelo nome científico, a tricorrexe nodosa é comum tanto em homens quanto e mulheres.

O que é a tricorrexe nodosa?

A tricorrexe nodosa é em um alteração da haste capilar que pode ser congênita (infantil) ou adquirida, mas que não é contagiosa.

Nessa condição, há formação de nós ao longo do fio de cabelo. Esses nódulos são causados pela separação parcial das fibras do córtex, ou seja, das fibras internas do fio.

A separação geralmente é acompanhada do rompimento da cutícula, a parte mais externa dos haste capilar.

A primeira descrição de um quadro compatível com tricorrexe nodosa foi feita por Samuel Wilks em 1852.

Entretanto, ela passou a ser chamada dessa forma somente após sua designação pelo especialista M. Kaposi em 1876.

Quando avaliada microscopicamente, é possível identificar esses nós na haste capilar, com a separação dos filamentos da haste.

A olho nu, o máximo que se consegue ver são pequenos pontos esbranquiçados nos fios.

Quando congênita, a tricorrexe nodosa é resultado de uma fragilidade anormal do cabelo, causando lesões em situações triviais, mesmo quando o fio não é exposto a nenhum dano externo .

A condição também pode ser adquirida e nesse caso está relacionada à exposição dos fios a situações indevidas e traumas repetidos, como:

A tricorrexe nodosa pode afetar não só o cabelo, mas também a região pubiana, barba e bigode, sendo que nessas regiões é mais motivada por fatores congênitos.

Estudos científicos estimam que até 18% das mulheres afro-americanas já tiveram tricorrexe nodosa adquirida em decorrência do uso de aparelhos térmicos.

De fato, afrodescendentes têm maior propensão em desenvolver a condição devido as características dos fios, hábitos capilares e penteados recorrentes.

Quais são as características dessa doença?

A tricorrexe nodosa é caracterizada por diversos pontos brancos ao longo da haste capilar que ocorrem em decorrência do rompimento da estrutura do fio.

A partir disso, o cabelo torna-se mais propenso a ter uma quebra progressiva que se inicia nesses pontos lesionados.

Dessa forma, o paciente que apresenta a condição tende a ter um fio com aspecto ressecado, danificado e, claro, quebradiço.

Apesar de os fios continuarem crescendo, a quebra constante das pontas faz com que ele seja menos perceptível ao paciente.

Como saber se tenho tricorrexe nodosa?

Apesar da percepção de abaulamentos ou nós brancos associados a quebra de cabelos ser bem sugestiva da condição, o diagnóstico definitivo depende de exame médico mais detalhado.

Utilizando-se de métodos de amplificação de imagens, como o microscopia óptica, dermatoscopia ou a tricoscopia digital, o médico pode identificar com mais segurança a presença dos nódulos característicos.

Esses exames são importantes para diferenciar a tricorrexe nodosa de outros quadros que podem ter aspecto semelhante como a piedra branca, lêndeas, nós verdadeiros ou outras doenças congênitas do fio, como a tricorrexe invaginata.

Como é realizado o tratamento?

Caso os exames confirmem a condição, é essencial levantar a história clínica para identificar a causa ou agente da fratura capilar.

O primeiro passo é saber se a origem é congênita ou devido traumas repetidos.

Ao se constatar que se trata de uma condição adquirida, é preciso determinar a agressão externa que originou o problema, para que se passe a evitar o agente responsável.

Por exemplo, para alguns pacientes é recomendada a substituição dos pentes usados, redução do uso de equipamentos térmicos ou intervalos maiores entre procedimentos químicos.

O uso de óleos e condicionadores também pode ser recomendado visando à redução dos danos à cutícula por diminui o atrito no momento da escovação.

A tricorrexe nodosa não tem cura.

Nenhum procedimento médico ou de salão é capaz de reparar a ruptura das fibras lesionadas.

Uma vez formada, resta apenas o corte do cabelo como alternativa terapêutica.

É possível prevenir a tricorrexe nodosa?

Após o tratamento o paciente pode adotar mudanças de hábitos que evitem que o problema ocorra novamente. Isso é possível por meio de recomendações como:

● reduzir o uso de secador, chapinha e babyliss e, quando utilizá-los, garantir a distância adequada dos fios, uso de protetor térmico e temperatura adequada;

● aumentar os intervalos entre os procedimentos químicos e, no caso da coloração, fazer a opção por tonalizante ou retoque apenas na raiz para evitar uma maior exposição da haste capilar;

● não aplicar dois ou mais tipos de química nos fios em um curto espaço de tempo;

● adotar um cronograma capilar que contemple a hidratação dos fios;

● ter uma alimentação adequada para garantir a ingestão adequada de nutrientes que serão necessários à saúde dos fios.

Tricorrexe nodosa: o que fazer?

A tricorrexe nodosa é uma condição caracterizada por abaulamentos ou pontos esbranquiçados ao longo dos fios de cabelos.

Ainda que os pontos esbranquiçados auxiliem o paciente na constatação de uma doença capilar, apenas uma avaliação especializada poderá confirmar o caso.

O diagnóstico ocorre pela microscopia da haste capilar e também por tricoscopia.

Caso haja alguma anormalidade com os fios ou problemas recorrentes, como queda e fios quebradiços, é essencial buscar auxílio de um médico especializado em cabelo para diagnóstico e tratamento.

A Clínica Doppio possui uma estrutura apropriada para avaliação e tratamento de queda de cabelos e calvície. Além disso, conta ainda com um médico especialista em cabelos e profissionais preparados para ajudar com seu problema.

Faça uma avaliação e obtenha as informações e cuidados para o seu caso.

 

Dr. Nilton de Ávila Reis

CRM: 115852/SP | RQE 32621

Médico formado pela UNICAMP e dermatologista pela USP, com mais de 10 anos de experiência no tratamento de problemas capilares e do couro cabeludo. Integra o corpo clínico do Hospital Albert Einstein e Sírio-Libanês.


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64 Responses

  1. todas as pesquisas que fiz fala que a causa são químicas, excesso de chapinha e secador, exposição prolongada ao sol…só que, meu cabelo é natural, nunca fiz química, uso chapinha uma vez por semana, não uso secador e não fico no sol. E mesmo assim, meu cabelo tem as pontas horríveis. As pontas possuem brilho, mas são duras e ponta dupla e pontinhos brancos, meu cabelo é longo. E não sei o que fazer

    1. Olá, Kezia

      Química, chapinha, secador, sol, atrito com toalha, pente, etc são causas de tricorrexe nodosa adquirida, ou seja, que aparecem durante a vida por uso de produtos e procedimentos capilares que danificam o fio. Além dessas, no entanto, existe também a tricorrexe nodosa congênita, que pode se manifestar na infância ou mais tardiamente.
      Para saber se esse é o seu problema, é preciso examinar.
      Caso queira agendar uma avaliação, entre em contato conosco pelo número (11) 38539175.
      Estamos à disposição para ajudá-la.

      1. Minha filha tem 9 anos e está nessa situação, já não sei o q fazer pois só vejo falar no método cortar o cabelo mas não queria cortar o cabelo dela , ela toma muito banho q piscina praia e usa muito creme pra fazer penteado

      2. E quando o cabelo é natural nunca foi usado nem chapinha nem produtos químicos,e só tem 6 anos não sei mais oq fazer o cabelo da minha filha está horrível, preciso de ajuda.

        1. Olá, Janiele

          Nesse caso pode se tratar da tricorrexe nodosa congênita.
          Para maiores esclarecimentos e orientações, sugiro que procure um médico.
          Caso queira mais informações, entre em contato conosco pelo número (11) 38539175.
          Estamos à disposição para ajudá-la.

        2. na mesma situação. a minha tem cinco anos e está com isso. Na farmácia deram antifungico topico( cetoconazol) menos nos fios. Não sei se vai ajudar

    2. Isso é contagioso. Vc pode ter pegado por compartilhar pentes ou escovas. Pode se tratar também de falta de vitaminas para o cabelo em sua alimentação. Minha filha tinha. Comecei eu mesmo a cortar o cabelo dela e desapareceu.

      1. Olá, Eduardo

        Obrigado pelo seu relato. É sempre importante termos a opinião e experiências. de pacientes que já enfrentaram determinadas situações.
        Mas acho importante eu esclarecer algumas dúvidas frequentes para que não se propague informações imprecisas.
        A tricorrexe nodosa NÃO É CONTAGIOSA. Portanto, ela não passa por compartilhar pentes ou escovas.
        Além disso, dificilmente ela ocorre somente por falta de vitaminas. Quando não é de nascença, ela geralmente ocorre por fatores que agridem e danificam os fios de cabelo.
        O tratamento, como foi relatado, é feito com o corte de cabelo. Ele pode eliminar a parte do cabelo danificada e acabar com o problema, desde que o agente causador da tricorrexe (química, chapinha, radiação solar, etc) também seja eliminado.

        1. Olá, Cleonice

          Sugiro você passar em consulta com um médico dermatologista para que ele possa examinar os fios da sua bebê com aparelhos apropriados.
          Caso queira mais informações, entre em contato conosco pelo número (11) 38539175.
          Estamos à disposição para ajudá-la.

        2. boa noite
          há alguns anos convivo com fator estranho, meu cabelo vai cortando, como se fosse um corte químico, mesmo sendo natural, claro que antes de começar a acontecer isso já passou por pinturas e exposição ao calor em excesso, cortei ele, porém não resolveu, foi aí que decidi fazer progressiva, daí pra frente, foi só pra trás, tenho falhas enormes na cabeça, por falta do cabelo, porém ele não quebra na raiz, quebra um pouco pra baixo, não cresce, não desenvolve, fica poroso, há anos tenho isso, mais de uns tempos pra cá tem ficado pior.

    3. minha neta de 3 anos está com tricorrexe nodosa lavei o cabelo dela com ante resíduo por favor o que posso fazer além de cortar o cabelo dela

      1. Olá, Luciana

        A indicação de medicamentos e outras formas de tratamento dependem de uma prévia avaliação médica completa (https://clinicadoppio.com.br/diagnostico-e-exames-para-queda-de-cabelo/), com análise do fio de cabelo e, às vezes, até exames de sangue.
        Portanto, sugiro que agende uma consulta para que possamos discutir possibilidades terapêuticas.
        Caso queira mais informações, entre em contato conosco pelo número (11) 38539175.
        Estamos à disposição para ajudá-la.

        1. Olá, Shirlei

          O médico mais indicado para essa avalição é o especialista em cabelos ou dermatologista.
          Caso queira mais informações, entre em contato conosco pelo número (11) 38539175.
          Estamos à disposição para ajudá-la.

    1. Olá, Aline

      A tricorrexe é um problema estrutural do fio de cabelo. Caso seja hereditária, ou seja, de nascença, não adianta cortar, pois ela sempre vai se formar novamente.
      Entretanto, nos casos em que ela é provocada pelo uso excessivo de chapinha, progressiva e outras químicas, o corte remove a parte danificada, resolvendo o problema.

          1. Muito obrigada Dr. Nilton pelo retorno! Irei cauidar mais dos cabelos agora, pelo menos mante-los na altura do ombro e saudavel.

    1. Olá, Ingrid

      A indicação de medicamentos e outras formas de tratamento dependem de uma prévia avaliação médica completa (https://clinicadoppio.com.br/diagnostico-e-exames-para-queda-de-cabelo/), com análise do fio de cabelo, couro cabeludo e exames de sangue.
      Portanto, sugiro que agende uma consulta para que possamos discutir possibilidades terapêuticas.
      Caso queira mais informações, entre em contato conosco pelo número (11) 38539175.
      Estamos à disposição para ajudá-la.

  2. Tenho uma queda de cabelo muito grande e possuo alguns fios de cabelos bem ressecados, hoje em dia não possuo nenhuma química no meu cabelo, não uso chapinha, nem secador, porém há muitos anos atrás era totalmente diferente. Será que possuo essa doença. E tomo remédios fortíssimo diariamente para convulsões

    1. Olá, Kathy

      Dois pontos devem ser considerados:
      1) o cabelo cresce 1 centímetro por mês. Então dependendo do comprimento do seu cabelo, você ainda pode ter partes do fio que está há anos com você.
      2) Os danos são acumulativos e, além da química e chapinha, podem ocorrer pela exposição ao Sol, atrito com toalha, prendedor de cabelo, pente, etc.
      Então, para saber realmente o que está acontecendo, é preciso que se faça uma análise do fio de cabelo com aparelhos específicos ((https://clinicadoppio.com.br/diagnostico-e-exames-para-queda-de-cabelo/).
      Caso queira mais informações, entre em contato conosco pelo número (11) 38539175.
      Estamos à disposição para ajudá-la.

    1. Olá, Jéssica

      A progressiva é um dos agravantes da tricorrexe nodosa.
      Se for esse seu caso, a tendência é que fique ainda mais quebradiço.

    1. Olá, Liliane

      O primeiro passo é procurar um médico especialista.
      Após consulta, ele pode te orientar melhor o que fazer.
      Caso queira mais informações, entre em contato conosco pelo número (11) 38539175.
      Estamos à disposição para ajudá-la.

  3. Dr não uso chapinha ND de química ,na verdade esse ano q pintei o cabelo desde janeiro que venho notado esses pontinhos brancos parece lendia quando o cabelo tá molhado mas não é , na infância nunca tive isso foi aparecer agr será que tem jeito se eu for cortando o cabelo e fazendo um cronograma capilar ? Será que um dermatologista pode avaliar ? Pois aqui onde moro nunca ouvi falar em tricologista.

    1. Olá, Micaela

      O crescimento do cabelo aliado a cortes periódicos e cuidados como o cronograma capilar ajudam a recuperar os fios danificados pela química e chapinha. Leva tempo, mas dá resultado.
      Procure um médico dermatologista para avaliação e melhor orientação.

  4. Ola doutor sou mãe de uma menina e faz umas semanas q descobri no cabelo dela ums pontinhos q parece lendias.mais nao e, sempre q lavo eles aparece nos fios.nao sei o q fazer to muito preocupada.sera q o dermatologista pode me ajudar?

  5. Boa tarde doutor.
    Eu fiz recentemente luzes no cabelo, e eu tinha tinta preta nele , agora está com esses pontinhos brancos e se quebrando facilmente por inteiro,está com vários pedaços quebrados, estou desesperada, não sei oque posso fazer.

    1. Olá, Alice

      Infelizmente uma vez que a estrutura do fio foi danificada e a tricorrexe nodosa se formou, não há nada que consiga reverter o processo.
      O único tratamento é cortar o cabelo danificado e esperar ele crescer novamente.
      Um bom cronograma capilar (https://clinicadoppio.com.br/cronograma-capilar/) pode te ajudar a cuidar dos cabelos e reduzir um pouco o impacto da quebra provocada pela química.

  6. Tenho uma filha de 4 anos. Nunca usou química, somente shampoo, condicionador e creme de pentear infantis. Não lava o cabelo com água quente. Se alimenta bem. E apareceram esses pontinhos brancos, fiquei desesperada. Estou fazendo um tratamento com uma Tricologista mas os pontinhos não somem. O que fazer?
    Indicam alguém do Rio de Janeiro?

    1. Olá, Silviane

      Infelizmente não tenho nenhuma indicação de profissional no Rio de Janeiro.
      Mas o caminho é esse mesmo: buscar ajuda médica.

    1. Olá, Geovana

      A única opção para corrigir é cortanto as áreas acometidas.
      Para evitar que apareçam novamente, é preciso tomar os cuidados apontados no artigo.

  7. Dr Nilton, minha sobrinha tem 6 anos, não utiliza fontes de calor e nem química. Ela tem cabelo cacheado e normalmente prende molhado. O que pode ter ocorrido essa tricorrexe nordosa? Será o fato de prender o cabelo com ele molhado?

    1. Olá, Amanda

      É preciso examinar o fio de cabelo de sua sobrinha para te dar informações mais precisas.
      Caso queira mais informações, entre em contato conosco pelo número (11) 38539175.
      Estamos à disposição para ajudá-la.

  8. minha filha tem 3 anos e apareceu isso no cabelo dela já não sei mais oq fazer pra sumir isso mim falaram q era q pq não pode deixar o cabelo molhado não deixo mais mesmo assim não some e o cabelo dela já caiu bastante o cabelo dela era tão lindo não queria corta não achei nenhum tipo de remédio estou esperando marca a consulta dela com a dermatologista pra ver oq ela vai mim fala .

  9. — Desde menino à adolescente, meu cabelo era liso e agradável. Ao ficar rapaz, comecei a ter dificuldades ao pentear, a ponto de enroscar o pente nos cabelos e doer muito. Hoje, já adulto, percebo que estou ficando calvo na testa e os fios são cheio de carocinhos ásperos. Só atrás e nas laterais são cacheados e lisos. O problema é só na frente, onde já são ralos. Quando corto, diminui um pouco e logo os fios da frente voltam a ficar encaroçadinhos e ásperos. Nunca usei quaisquer produtos e quase nem penteio meus cabelos… Qual seria, no meu caso, o tratamento ideal?

    1. Olá, Alonso

      A sua descrição se assemelha muito à da alopecia androgenética (https://clinicadoppio.com.br/alopecia-androgenetica/).
      Entretanto, para confirmar o diagnóstico de calvície masculina (https://clinicadoppio.com.br/calvicie-masculina/), é preciso fazer uma avaliação completa (https://clinicadoppio.com.br/diagnostico-e-exames-para-queda-de-cabelo/), com análise do fio de cabelo, couro cabeludo e exames de sangue.
      Só depois de esclarecer esses pontos é que se torna possível determinar o tratamento mais adequado.
      Caso queira mais informações, entre em contato conosco pelo número (11) 38539175.
      Estamos à disposição para ajudá-lo.

  10. Minha filha de 5 anos tem cai muito o cabelo já gastei mais de 2000 em cremes vegetais e seções e ela disse que minha filha vai ter q usar esses produtos vegetais o resto da vida ela disse que esses cremes de supermercados que fazem isso será verifico ?

    1. Olá, Joice

      Xampus de supermercado não costumam causar queda de cabelo.
      De qualquer forma, se você não se sente confortável com o atual tratamento, sugiro que leve sua filha para um outro profissional avaliar e indicar outras formas de tratá-la.

  11. Bom dia, tudo bem? tenho isso na barba, mas surgiu de repente, eu sempre (uns 2 anos aproximadamente) lavei a barba com shampoo e condicionador de cabelo, e em seguida com a barba humilde, passava um creme (capilar) para pentear. Nunca tive problemas, nada do tipo, sempre muito bem hidratada a barba, comprei um kit para barba con shampoo, condicionador, balm, óleo, etc… com uma semana de uso começa a aparecer esses pontinhos brancos… não é caspa não é falta de hidratação e não sei se foi por causa dos produtos específicos pra barba… já troquei de de kit e nada mudou, o que posso fazer?

    1. Olá, Luciel

      Sugiro que procure um médico dermatologista para avaliação através de aparelhos específicos para melhor orientação.

        1. Olá, Letícia

          Existem algumas possibilidades para o quadro descrito por você.
          Para saber exatamente o que está acontecendo é preciso passar por uma avaliação médica.
          Somente após avaliação completa (https://clinicadoppio.com.br/diagnostico-e-exames-para-queda-de-cabelo/), com análise do fio de cabelo e talvez até exames de sangue, é que se pode esclarecer o que está ocasionando o quadro.
          Caso queira mais informações, entre em contato conosco pelo número (11) 38539175.
          Estamos à disposição para ajudá-la.

  12. mru cabelo é crespo do tipo 4B, quando eu era mais nova ultilizava muita química no cabelo, progressiva e relaxante, e meu cabelo sempre crescia até o ombro e depois quebrava no meio, todo ano isso acontecia, então eu decidi parar de usar produtos químicos no cabelos, pois pensei que essa era a causa da quebra do fio, cortei todos os fios que estavam com química e isso faz 4 anos, porém, mesmo com o cabelo natural, todo ano ele quebra, mas ele não quebra pro completo só em partes específicas, como a parte de trás e uma mecha na frente e dos lados em alguns pontos, então meu cabelo sempre fica com o topo grande a parte de trás curta e laterais também, não sei o que é porque eu faço cronograma, não possui coloração artificial, uso óleos e não uso chapinha nem secador, além de pentear ele com muito cuidado pois os fios são finos.

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